به گزارش اطلاعات آنلاین، یک تجزیه و تحلیل عمده از ۱۳۹ آزمایش بالینی شامل نزدیک به ۱۰ هزار نفر نشان میدهد که برخی از سادهترین درمانها ممکن است برای آرتروز زانو بهترین عملکرد را داشته باشند. بریسهای زانو در مجموع بالاترین رتبه را برای کاهش درد، سفتی و مشکلات حرکتی کسب کردند؛ در حالی که درمان مبتنی بر آب به ویژه برای درد مؤثر بود و ورزش منظم به طور مداوم هم درد و هم عملکرد فیزیکی را بهبود بخشید. رویکردهای پیشرفتهتر، از جمله سونوگرافی، عموماً عملکرد بدتری داشتند.
بر اساس یک تحلیل بزرگ که در مجله PLOS One با دسترسی آزاد منتشر شده است، زانوبند، آب درمانی و ورزش ممکن است از جمله مؤثرترین گزینههای بدون دارو برای افراد مبتلا به آرتروز زانو باشند. این تحقیق توسط «یوان لو» از بیمارستان مردمی اول نیجیانگ، چین سرپرستی شده است.
آرتروز زانو (KOA) یک بیماری مفصلی گسترده است که میلیونها نفر از سالمندان را تحت تأثیر قرار میدهد. این بیماری میتواند باعث درد مداوم، سفتی و مشکل در حرکت زانو شود و گاهی اوقات فعالیتهای روزمره را بسیار سختتر میکند.
بسیاری از بیماران با داروهای ضد التهابی درمان میشوند، اما این داروها میتوانند خطرات گوارشی و قلبی عروقی داشته باشند. این امر علاقه به درمانهایی را که میتوانند علائم را بدون تکیه بر دارو تسکین دهند، افزایش داده است.
محققان ۱۲ درمان آرتروز زانو را با هم مقایسه میکنند
برای تعیین این که کدام درمانهای غیر دارویی به نظر میرسد بهترین عملکرد را دارند، محققان شواهد ۱۳۹ آزمایش بالینی شامل نزدیک به ۱۰ هزار نفر را تجزیه و تحلیل کردند.
این مطالعات ۱۲ رویکرد مختلف از جمله لیزر درمانی، تحریک الکتریکی، زانوبند، کفی کفش، نوار کینزیولوژی، درمان مبتنی بر آب، ورزش و سونوگرافی را ارزیابی کردند.
به جای بررسی جداگانه هر درمان، تیم از یک متاآنالیز شبکهای استفاده کرد. این روش به محققان اجازه میدهد تا چندین درمان را در آزمایشهای مختلف مقایسه کنند و عملکرد هر یک را نسبت به سایرین تخمین بزنند.
زانوبندها به طور خاص عملکرد خوبی دارند
زانوبندها در چندین معیار مهم رتبه بالایی کسب کردند. آنها با کاهش درد و سفتی و همچنین بهبود عملکرد فیزیکی مرتبط بودند.
هیدروتراپی، که شامل تمرینات یا درمانهایی است که در آب گرم انجام میشود، به ویژه برای کاهش درد مؤثر بود. ورزش منظم نیز مزایای مداومی را به همراه داشت و به بهبود درد و عملکرد فیزیکی کمک کرد.
برخی از درمانهای پیشرفتهتر از نظر فناوری نیز نویدبخش بودند. لیزر درمانی با شدت بالا و درمان با موج شوک در برخی مناطق مزایایی ایجاد کردند.
با این حال، سونوگرافی بارها و بارها در نزدیکی پایینترین رتبهبندی مقایسههای درمانی قرار گرفت.
درمانهای ساده ممکن است مزیت داشته باشند
یافتهها نشان میدهد که درمانهای نسبتاً ساده و در دسترس میتوانند از قویترین گزینهها برای مدیریت آرتروز زانو بدون دارو باشند.
محققان هشدار میدهند که رتبهبندیها قطعی نیستند. ۱۳۹ مطالعه از نظر نحوه طراحی متفاوت بودند؛ برخی شامل گروههای نسبتاً کوچکی از شرکتکنندگان بودند و مدت زمان درمان به طور قابل توجهی متفاوت بود. این تفاوتها میتواند تعیین دقیق بهترین درمان را دشوارتر کند.
حتی با وجود این محدودیتها، نویسندگان نتیجه گرفتند که درمانهای فیزیکی برای آرتروز زانو امیدوارکننده به نظر میرسند و میتوانند جایگزینهای مفیدی برای داروهای ضدالتهاب ارائه دهند.
تحقیقات آینده باید بررسی کند که آیا ترکیب درمانها نتایج بهتری را به همراه دارد یا خیر. محققان همچنین میخواهند تعیین کنند که کدام رویکردها بیشترین مزایا را نسبت به هزینه آنها ارائه میدهند.
پژوهشگران اضافه میکنند: "زانوبند، آبدرمانی و ورزش مؤثرترین درمانهای غیر دارویی برای آرتروز زانو هستند. آنها درد را کاهش میدهند و تحرک را بدون خطرات گوارشی یا قلبی عروقی مرتبط با داروهای مسکن رایج بهبود میبخشند. بیماران و پزشکان باید این گزینههای مبتنی بر شواهد را در اولویت قرار دهند. تحلیل ما از نزدیک به ۱۰ هزار بیمار نشان میدهد که درمانهای ساده و در دسترس مانند زانوبند و ورزشهای آبی از گزینههای پیشرفته مانند سونوگرافی بهتر عمل میکنند. این میتواند دستورالعملهای بالینی را برای تمرکز بر مداخلات ایمنتر و کمهزینهتر تغییر دهد."